| Implementační plán č. 2.4 Optimalizace systému úhrad ve zdravotnictví [akt. 2025] |
| Optimalizace systému úhrad ve zdravotnictví |
| 2.4.1 | Vytvoření informační základny postavené na meziresortní integraci zdravotních a sociálních dat výkonnosti |
| Legislativní ukotvení meziresortní integrace zdravotních a sociálních dat a tvorba a implementace informační základny pro využití sdílených datových zdrojů |
| Metodické zajištění meziresortního sdílení datových zdrojů a jejich vytěžování |
| Implementace metodik pro mezioborové plánování ve zdravotnictví s přesahem do sociální oblasti |
| Meziresortní plánování potřeb personálních zdrojů
a zdrojů k zajištění stability sektoru zdravotní
a sociálně-zdravotní péče. |
| 2.4.2 | Vytvoření a aplikace nové resortní koncepce úhrad následné, dlouhodobé a zdravotní péče poskytované ve vlastním sociálním prostředí |
| Tvorba a provoz referenční sítě poskytovatelů dlouhodobé a následné lůžkové péče a péče ve vlastním sociálním prostředí |
| Analýza dat poskytovatelů následné a dlouhodobé lůžkové péče a sociálně-zdravotní péče |
| Vytvoření koncepce úhrad dlouhodobé a následné lůžkové péče a péče ve vlastním sociálním prostředí |
| Zavedení systému sledování dopadů úhradových mechanismů a vazba úhradových mechanismů na kvalitu a bezpečnost poskytovaných služeb |
| 2.4.3 | Vybudování systému predikcí příjmů a výdajů veřejného zdravotního pojištění |
| Vývoj a implementace metodik pro dlouhodobé makroekonomické plánování příjmové a výdajové stránky rozpočtu zdravotnictví |
| Regionální komponenta modelu plánování příjmové
a výdajové stránky poskytovaných zdravotních služeb |
| Tvorba predikčního modelu pro jednotlivé typy nákladů poskytovatelů |
| 2.4.4 | Zajištění rozvoje, optimalizace a udržitelnosti systému úhrad akutní lůžkové péče založeném na DRG |
| Optimalizace a metodický rozvoj systému DRG pro akutní lůžkovou péči
se zaměřením na postupnou implementaci do reálných úhrad |
| Legislativní ukotvení použití DRG v úhradách úpravou zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a jeho prováděcích právních předpisů |
| Optimalizace
a udržitelnost referenční sítě nemocnic akutní lůžkové péče včetně postupné automatizace sběru referenčních dat. |
| 2.4.5 | Optimalizace systému úhrad v primární péči s důrazem na motivační, výkon podporující složky a vytvoření modelů nastavujících vyváženost úhrad v různých segmentech ambulantní péče |
| Vytvoření a rozvoj referenční sítě poskytovatelů v primární péči za účelem optimalizace systému úhrad |
| Nastavení a další kultivace úhradového modelu a podpora týmových praxí a center primární péče |
| Vytvoření modelů nastavujících vyváženost úhrad v různých segmentech ambulantní péče |
| Tvorba hloubkových přezkumů nákladů jednotlivých segmentů a racionalizace vynakládaných prostředků |
| Rozvoj moderních úhradových mechanismů v primární péči s důrazem podporu péče o chronické pacienty, veřejné zdraví, komunitní péči a pay-for-performance modely |
| 2.4.6 | Vytvoření klasifikace a systémů umožňujících standardizaci a optimalizaci systému úhrad zdravotních výkonů |
| Založení a vybudování Národního centra pro medicínské nomenklatury a klasifikace, jeho institucionální ukotvení
a personální stabilizace |
| Vybudování moderního komplexního klasifikačního a nomenklaturního systému zdravotnických intervencí, včetně jeho metodického zázemí a aplikace do systému vykazování zdravotní péče sběru dat do Národního zdravotnického informačního systému |
| Vývoj a správa terminologických a klasifikačních systémů zdravotnických prostředků (Kategorizace zdravotnické techniky, Kategorizace zdravotnických materiálů) a jejich integrace do systémů vykazování a analýzy dat poskytnuté zdravotní péče a klasifikačních a úhradových mechanismů |
| 2.4.7 | Příprava a praktická implementace modelů predikujících a hodnotících ekonomické a klinické dopady nových technologií a zavádění inovací ve zdravotnictví |
| Vznik multioborového konsorcia pro přípravu a implementaci modelů predikujících a hodnotících ekonomické a klinické dopady nových technologií a zavádění inovací ve zdravotnictví |
| Vývoj a implementace metodik pro kritické hodnocení nákladové efektivity a přínosu inovací a moderních technologií ve zdravotnictví |
| Vytvoření modelů zapojení pacientů (uživatelů péče) v procesech veřejné zdravotní politiky a posílení odborné a technické kapacity orgánů veřejné správy k zapojení pacienta |
| 2.4.8 | Vytvoření modelů hodnocení, optimalizace a udržitelného financování systémů integrované péče, a sociálně zdravotní péče |
| Metodické nastavení systému hodnocení indikátorů výkonnosti, dostupnosti a kvality sociálně – zdravotní péče. |
| Vývoj modelů dlouhodobě udržitelného systému poskytování zdravotních služeb v oblasti integrované péče |
| Vývoj modelů dlouhodobě udržitelného systému poskytování zdravotních služeb v oblastech komunitní a domácí péče |
| 2.4.9 | Optimalizace systému úhrad léčivých přípravků podmíněných použitím na specializovaném pracovišti |
| Vytvoření referenční sítě pro léčivé přípravky podmíněné použitím na specializovaném pracovišti a zajištění objektivních dat o nákladnosti této léčby |
Portál strategické práce
Metodika přípravy veřejných strategií
DATAPLÁN
